申请一码付权限

城市

机构所在城市

机构基本信息

• 机构名称：

• 机构等级：（根据实际选择，仅保留需要的选项）

-三级 -三级甲等 -三级乙等 -三级丙等 -三级特等

-二级 -二级甲等 -二级乙等 -二级丙等

-一级 -一级甲等 -一级乙等 -一级丙等

-诊所 -门诊部 -村卫生室 -卫生院 -社区卫生服务中心（站）

-其他

• 机构编码：（医保局分配的编码；医院为H开头、药店为P开头）

• 机构地址：

机构类型（仅保留正确的选项）

• 医院

• 基层卫生机构/社康

• 药店

支付模式（不可修改）

医保一码付

机构联系人

• 姓名：

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• 电话：

服务商信息

• 公司名称（写公司全称）：

• 服务商类型：

his厂商

公众号/小程序厂商

其他厂商

自研

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